Θα αποβάλω αν υποβληθώ σε αμνιοπαρακέντηση;
Είναι ίσως η πιο συχνή ανησυχία των εγκύων άνω των 35 ετών οι οποίες πρέπει να υποβληθούν σε αμνιοπαρακέντηση στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους, ιδανικά κατά την 16η εβδομάδα κύησης, καθώς η συγκεκριμένη επεμβατική εξέταση έχει ένδειξη από αυτή την ηλικία και πάνω! Επίσης η επιλογή της αμνιοπαρακέντησης σε μικρότερες ηλικίες προσφέρεται όταν η στατιστική πιθανότητα για το σύνδρομο Down που προκύπτει από το υπερηχογράφημα του β΄ τριμήνου είναι αυξημένη ή όταν υπάρχουν υπερηχογραφικά ευρήματα που απαιτούν περαιτέρω διερεύνηση.
Η αλήθεια είναι ότι υπάρχει κίνδυνος αποβολής σε ποσοστό κοντά στο 1% κατά την διάρκεια της πρώτης εβδομάδας μετά την εξέταση. Αυτό σε κάποιες περιπτώσεις εγκύων αποτελεί λόγο για να μην ρισκάρουν να υποβληθούν στην εξέταση. Ωστόσο οι έγκυοι στις οποίες συστήνεται από τον μαιευτήρα τους η αμνιοπαρακέντηση, με το να επιλέξουν να μην υποβληθούν στην εξέταση και πάλι ρισκάρουν να φέρουν στον κόσμο ένα παιδί με σύνδρομο Down ή άλλες χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Πώς γίνεται η αμνιοπαρακέντηση
Στην αμνιοπαρακέντηση γίνεται λήψη αμνιακού υγρού από τον αμνιακό σάκο μέσα στον οποίο βρίσκεται το έμβρυο. Η έγκυος κατά τη διάρκεια της εξέτασης που κρατά περίπου 1 λεπτό, πρέπει να είναι ήρεμη ώστε η κοιλιά της να είναι χαλαρή.
Στην συνέχεια κι ενώ βρίσκεται ξαπλωμένη ο γιατρός με τον υπερηχογράφο βλέπει τη θέση του εμβρύου, του πλακούντα, και την ποσότητα του αμνιακού υγρού σε κάθε σημείο του σάκου. Όταν ο γιατρός κρίνει ότι οι συνθήκες είναι ιδανικές για την λήψη του υγρού τότε το σημείο στην κοιλιά της εγκύου απ΄ όπου θα εισχωρήσει η βελόνα καθαρίζεται με αντισηπτικό υγρό, η βελόνα εισάγεται από τον γιατρό και αναρροφάται μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού περίπου 20ml η οποία αποστέλλεται άμεσα στο εργαστήριο μέσα σε εδικό μπουκαλάκι. Αφού ολοκληρωθεί η εξέταση ελέγχεται ο καρδιακός παλμός του εμβρύου και συνήθως ο γιατρός συστήνει στην έγκυο ξεκούραση, από 2 έως 5 ημέρες ανάλογα με την περίπτωση.
Τι ελέγχουμε με την αμνιοπαρακέντηση και πότε λαμβάνονται τα αποτελέσματα;
Με την εξέταση αυτή ελέγχονται τα βασικά χρωμοσώματα 21,18,13 και τα χρωμοσώματα του φύλου Χ,Υ και το αποτέλεσμα λαμβάνεται μετά από μία εβδομάδα. Για την μελέτη του καρυότυπου, για όλα τα χρωμοσώματα δηλαδή, τα αποτελέσματα λαμβάνονται μετά από 2 έως 3 εβδομάδες. Έτσι ελέγχεται το έμβρυο για χρωμοσωμικές ανωμαλίες, αλλά και για μεταβολικά, γονιδιακά, ενδοκρινικά και αιματολογικά νοσήματα. Με την μέθοδο αυτή ελέγχεται επίσης ενδεχόμενη εμβρυϊκή λοίμωξη ή ενδοαμνιακή φλεγμονή.